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民事上诉状
上诉人：姓名，性别，出生年、月、日，民族，籍贯，职业或工作单位和职务，住址，联系电话。
被上诉人：姓名，性别，出生年、月、日，民族，籍贯，职业或工作单位和职务，住址，联系电话。
上诉人因＿＿＿＿＿一案，不服＿＿＿＿人民法院＿＿年＿月＿日（＿＿＿）字第＿＿号民事判决书（裁定书），现提出上诉。
上诉请求
1、＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
2、＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
上诉理由
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。
此致
＊＊市人民法院
上诉人：＊＊＊
xxxx年xx月xx日
附：1、本状副本＿＿份；
注：1、上诉人、被上诉人是法人、其他组织或行政机关的，应写明其名称、所在地址、邮编、法定代表人（或负责人）姓名、职务、电话。
2、上诉人是法人、其他组织的，“上诉人”署名栏应写明法人或其他组织全称，加盖单位公章。
3、上诉状副本份数，应按被上诉人的人数提交。